Hãy sàng lọc trước sinh và sơ sinh để bảo vệ thế hệ tương lai

21:07 15/10/2025

Hành trình chào đón một sinh linh bé nhỏ không chỉ là niềm vui, mà còn là thử thách lớn đối với nhiều gia đình. Trong bối cảnh dị tật bẩm sinh và các bệnh lý di truyền ngày càng hiện hữu như một rủi ro khó lường, việc chủ động thực hiện sàng lọc, chẩn đoán trước sinh và sơ sinh không chỉ giúp phát hiện sớm bất thường, mà còn mở ra cơ hội sống khỏe mạnh cho thế hệ tương lai.

Hãy sàng lọc trước sinh và sơ sinh để bảo vệ thế hệ tương lai- Ảnh 1.

Tầm soát sàng lọc trước sinh và sơ sinh là các biện pháp phát hiện sớm dị tật bẩm sinh và bệnh lý ở thai nhi và trẻ sơ sinh. Sàng lọc trước sinh bao gồm các xét nghiệm và siêu âm trong thai kỳ để đánh giá sức khỏe thai nhi, trong khi sàng lọc sơ sinh là xét nghiệm máu gót chân cho trẻ ngay sau sinh để phát hiện sớm bệnh lý như thiếu men G6PD. Cả hai quy trình này đều rất quan trọng để can thiệp kịp thời, giảm thiểu biến chứng, nâng cao sức khỏe và chất lượng dân số. 

Hãy sàng lọc trước sinh và sơ sinh để bảo vệ thế hệ tương lai- Ảnh 2.

Trạm y tế phường Chương Mỹ khuyên các gia đình nên thực hiện Sàng lọc trước sinh và sơ sinh để cho ra đời những đứa con khoe mạnh. Sàng lọc trước sinh được xem là một trong những biện pháp tối ưu, giúp mẹ biết được con yêu trong bụng có nguy cơ mắc các dị tật bẩm sinh hay không. Để biết rõ hơn về xét nghiệm sàng lọc ta cùng tìm hiểu các nội dung sau:

  1. Khái niệm sàng lọc trước sinh

Đây là một trong những thuật ngữ vô cùng quen thuộc với nhiều mẹ bầu. Trên thực tế, sàng lọc trước sinh là một phương pháp y học hiện đại, giúp bác sĩ có thể dễ dàng phát hiện và chẩn đoán nguy cơ mắc dị tật bẩm sinh ở thai nhi từ sớm để đưa ra cách xử lý phù hợp nhất với từng mẹ và bé.

Về cơ bản, phương pháp này bao gồm các khâu thăm khám, siêu âm và hạng mục xét nghiệm ở những tuần thai cụ thể để xem thai nhi có nguy cơ cao mắc dị tật bẩm sinh ở bộ phận nào trên cơ thể. Theo đó, những kỹ thuật thường được sử dụng nhiều nhất là: siêu âm thai, Double test, Triple test, xét nghiệm NIPT.

Sàng lọc trước sinh là xét nghiệm quan trọng mẹ bầu nào cũng nên thực hiện

Sàng lọc trước sinh là xét nghiệm quan trọng mẹ bầu nào cũng nên thực hiện

Ngoài ra, trong những trường hợp cụ thể, bác sĩ sẽ yêu cầu mẹ bầu phải thực hiện thêm một số xét nghiệm chuyên sâu khác như chọc ối hoặc làm sinh thiết gai rau,…

Theo các nghiên cứu, đa số các phương pháp sàng lọc trước sinh đều mang lại hiệu quả cao. Hơn hết chúng không hề gây đau đớn hay ảnh hưởng tới sức khỏe của mẹ bầu. Tuy nhiên, khi thực hiện phương pháp sàng lọc xâm lấn như chọc ối, sinh thiết gai nhau mẹ nên tham khảo kỹ tư vấn của bác sĩ để tránh xảy ra những rủi ro đáng tiếc có thể xảy ra.

2. Những ai nên thực hiện phương pháp sàng lọc?

Theo lời khuyên của các bác sĩ chuyên khoa, tất cả mẹ bầu đều nên thực hiện xét nghiệm này để đảm bảo sức khỏe cho cả mẹ và thai nhi. Tuy nhiên, phương pháp này là bắt buộc và cực kỳ quan trọng với những trường hợp sau:

– Mẹ bầu có tiền sử sảy thai, thai lưu, có con bị dị tật bẩm sinh và mắc các rối loạn di truyền.

– Mẹ bầu trên 35 tuổi.

– Mẹ bầu mắc các biến chứng thai kỳ như tiểu đường, các bệnh mãn tính như thận, tim, cao huyết áp.

– Mẹ bầu có tiếp xúc với những hóa chất độc hại, xạ trị.

– Mẹ bầu từng thực hiện xét nghiệm chẩn đoán sàng lọc và kết quả cho thấy xuất hiện những bất thường về di truyền.

– Mẹ bầu dùng các loại thuốc kháng sinh hoặc các loại thuốc chống chỉ định cho phụ nữ mang thai.

– Mẹ bầu nhiễm các virus như cúm, sởi, thủy đậu, rubella,…

– Gia đình có người thân cùng huyết thống gần nhất bị dị tật bẩm sinh hoặc bệnh lý di truyền.

Sau khi thực hiện xong xét nghiệm sàng lọc, nếu bác sĩ phát hiện ra những dấu hiệu bất thường về di truyền ở thai nhi, chị em sẽ được chỉ định thực hiện các xét nghiệm chẩn đoán di truyền để biết chính xác về tình trạng sức khỏe của thai nhi. Từ đó, bác sĩ sẽ đưa ra phương hướng xử trí phù hợp nhất với từng mẹ bầu. Bên cạnh đó, mẹ bầu cũng sẽ được bác sĩ tư vấn và hướng dẫn những cách chăm sóc sức khỏe thai nhi tốt nhất sau khi bé chào đời.

3. Những thời điểm mẹ bầu nên đi thăm khám và thực hiện sàng lọc trước sinh

Mẹ nên tới bệnh viện khám thai để được bác sĩ tư vấn thực hiện xét nghiệm sàng lọc

Mẹ nên tới bệnh viện khám thai để được bác sĩ tư vấn thực hiện xét nghiệm sàng lọc

3.1. Trong 3 tháng đầu của thai kỳ

Vào tuần thai thứ 10, mẹ bầu có thể đến Trạm Y tế phường và các Điểm Y tế để được siêu âm, khám thai, đến các bệnh viện để thực hiện xét nghiệm sàng lọc không xâm lấn NIPT. Với phương pháp này, bác sĩ sẽ phân tích ADN tự do của thai nhi trong mẫu máu của mẹ để sàng lọc những dị tật mà thai nhi có thể mắc phải như hội chứng Down, Edwards, Patau cùng những hội chứng khác với độ chính xác khá cao.

Trong tuần thai từ 11 – 13, mẹ bầu nên thực hiện siêu âm hình thái thai nhi, thực hiện xét nghiệm Double test (nếu chưa thực hiện xét nghiệm Nipt) và đo độ mờ da gáy để phát hiện sớm nguy cơ mắc hội chứng Down cùng những bệnh lý khác. Với phương pháp Double test, bác sĩ sẽ lấy máu tĩnh mạch tay của mẹ để xác định và kiểm tra nồng độ máu β-hCG tự do và PAPP-A. Từ đó, bác sĩ sẽ biết được thai nhi có nguy cơ mắc hội chứng dị tật bẩm sinh ở mức độ cao hay thấp.

3.2. Trong 3 tháng giữa của thai kỳ

Trong 3 tháng giữa của thai kỳ, khi đi khám sàng lọc trước sinh, bác sĩ sẽ chỉ định mẹ bầu thực hiện xét nghiệm Triple test từ tuần thai 16 – 18 để phát hiện sớm các nguy cơ thai nhi mắc dị tật ống thần kinh (nếu có). Với xét nghiệm Triple test, bác sĩ sẽ lấy mẫu máu của người mẹ để kiểm tra 3 chỉ số: AFP, β-Hcg và Estriol tự do nhằm đánh giá nguy cơ mắc các hội chứng dị tật bẩm sinh của thai nhi như Down, dị tật ống thần kinh,… Phương pháp này giúp bác sĩ đánh giá thêm về kết quả của xét nghiệm Double test.

Từ tuần thai từ 20 – 24, mẹ bầu sẽ được chỉ định thực hiện siêu âm hình thái cùng cấu trúc các cơ quan của thai nhi để phát hiện những bất thường của hệ tim mạch, hệ thần kinh, các dị tật ở xương, dạ dày – ruột, đường sinh dục – tiết niệu,…

3.3. Trong 3 tháng cuối của thai kỳ

Trong giai đoạn này, bác sĩ thường khuyến cáo các mẹ nên chủ động đi siêu âm để phát hiện các bất thường về hình thái như bất thường ở tim, động mạch, cấu trúc não. Bên cạnh đó, trong những lần siêu âm thai này, bác sĩ còn có thể biết được tình trạng của thai nhi bên trong tử cung. Nếu thai nhi có nguy cơ chậm phát triển, bác sĩ sẽ đưa ra những tư vấn và phương pháp xử lý tốt nhất cho mẹ bầu và thai nhi.

4. Những lợi ích của sàng lọc trước sinh là gì?

Xét nghiệm sàng lọc mang lại rất nhiều lợi ích tuyệt vời

Để đảm bảo an toàn cho thai nhi, tất cả các mẹ bầu nên thực hiện sàng lọc trước sinh để được hưởng những lợi ích tuyệt vời sau:

– Mẹ bầu sẽ biết chính xác tình hình sức khỏe của thai nhi.

– Làm tăng cơ hội sinh ra những em bé khỏe mạnh và giảm bớt nỗi lo con yêu mắc các dị tật bẩm sinh.

– Trong trường hợp phát hiện ra thai nhi có những vấn đề về di truyền, bác sĩ sẽ tư vấn gia đình phương án xử lý.

– Những chẩn đoán từ các xét nghiệm sàng lọc sẽ giúp mẹ có thời gian để chuẩn bị tâm lý và chăm sóc trẻ tốt nhất.

5. Những điều mẹ bầu nên nhớ khi thực hiện xét nghiệm sàng lọc trước sinh

– Trước khi thực hiện xét nghiệm double test và triple test, mẹ bầu nhớ không được uống rượu bia hay sử dụng các chất kích thích.

– Trước khi thực hiện xét nghiệm Triple test, mẹ bầu phải mang theo kết quả siêu âm của tuần thai thứ 12 để điền đầy đủ các thông tin về ngày siêu âm, đường kính đầu, chiều dài đầu mông và độ dày da gáy của thai nhi.

– Mẹ bầu nên thông báo cho bác sĩ về tiền sử bệnh lý của bản thân và gia đình để bác sĩ đưa ra những tư vấn chính xác nhất.

Đây là xét nghiệm cực kỳ quan trọng mà mẹ bầu nào cũng nên thực hiện. Để nhận được kết quả sàng lọc chính xác nhất.

Lan Oanh, Anh Điệp

Tổng duyệt Lễ khai mạc Đại hội Thể dục Thể thao Phường Chương Mỹ lần thứ I năm 2025

5 giờ trước

Sáng 21/10/2025, phường Chương Mỹ đã tổ chức buổi tổng duyệt Lễ khai mạc Đại hội Thể dục Thể thao phường Chương Mỹ lần thứ I, năm 2025.

Đại hội Công đoàn phường Chương Mỹ lần thứ I, nhiệm kỳ 2025 - 2030 đã diễn ra thành công tốt đẹp

6 giờ trước

Với tinh thần dân chủ, đổi mới và đoàn kết, Đại hội Công đoàn phường Chương Mỹ lần thứ I, nhiệm kỳ 2025 - 2030 đã diễn ra thành công. Sự kiện này mở ra chặng đường mới trong việc phát huy vai trò của Công đoàn cơ sở, chăm lo đời sống người lao động và đồng hành cùng sự phát triển của địa phương.

Thông báo giới thiệu mẫu con dấu của UBND phường Chương Mỹ

6 giờ trước

Ngày 17/10/2025, UBND phường Chương Mỹ đã ban hành thông báo số 139/TB-UBND về việc giới thiệu mẫu con dấu của UBND phường; thông báo chức danh và mẫu chữ ký của công chức được Chủ tịch UBND phường Chương Mỹ ủy quyền giải quyết thủ tục hành chính.

Thông báo khắc phục hậu quả vi phạm hành chính trong lĩnh vực đất đai

7 giờ trước

Ngày 20/10/2025, UBND phường Chương Mỹ đã ban hành thông báo khắc phục hậu quả vi phạm hành chính trong lĩnh vực đất đai đối với nhiều hộ dân trên địa phường.

Tin cùng chuyên mục
Xem theo ngày
Xem
Bệnh viện Đa khoa Chương Mỹ gặp mặt kỷ niệm 95 năm Ngày thành lập Hội Liên hiệp Phụ nữ Việt Nam (20/10/1930 – 20/10/2025); tổ chức Hội thi truyền thông giới thiệu kỹ thuật chuyên môn năm 2025
Bệnh viện Đa khoa Chương Mỹ gặp mặt kỷ niệm 95 năm Ngày thành lập Hội Liên hiệp Phụ nữ Việt Nam (20/10/1930 – 20/10/2025); tổ chức Hội thi truyền thông giới thiệu kỹ thuật chuyên môn năm 2025
Hòa trong không khí vui tươi, phấn khởi của cả nước trong ngày kỷ niệm 95 năm Ngày thành lập Hội Liên hiệp Phụ nữ Việt Nam (20/10/1930 – 20/10/2025), chiều 20/10/2025, Bệnh viện Đa khoa Chương Mỹ tổ chức gặp mặt kỷ niệm 95 năm Ngày thành lập Hội Liên hiệp Phụ nữ Việt Nam và Hội thi truyền thông giới thiệu kỹ thuật chuyên môn năm 2025.
15 giờ trước
Phường Chương Mỹ tổ chức Lễ khai mạc “Tuần lễ hưởng ứng học tập suốt đời” năm 2025
Phường Chương Mỹ tổ chức Lễ khai mạc “Tuần lễ hưởng ứng học tập suốt đời” năm 2025
Thực hiện Kế hoạch số 262/KH-UBND ngày 25/9/2025 của UBND Thành phố Hà Nội, sáng 9/10/2025, phường Chương Mỹ long trọng tổ chức Lễ khai mạc Tuần lễ hưởng ứng học tập suốt đời năm 2025 với chủ đề: “Học để phát triển bản thân, làm chủ tri thức và công nghệ, góp phần xây dựng đất nước hùng cường, thịnh vượng”.
12:01 09/10/2025
Trạm Y tế phường Chương Mỹ tổ chức khám sức khỏe định kỳ cho học sinh năm học 2025 – 2026
Trạm Y tế phường Chương Mỹ tổ chức khám sức khỏe định kỳ cho học sinh năm học 2025 – 2026
Thực hiện nhiệm vụ chăm sóc, bảo vệ và nâng cao sức khỏe học sinh trên địa bàn, ngày 07/10/2025, Trạm Y tế phường Chương Mỹ đã bắt đầu triển khai khám sức khỏe định kỳ cho học sinh các trường Mầm non, Tiểu học, Trung học cơ sở, Trung học phổ thông và Trung tâm Giáo dục nghề nghiệp – Giáo dục thường xuyên năm học 2025 – 2026.
19:07 08/10/2025
Tai nạn thương tích ở trẻ em và một số biện pháp phòng tránh
Tai nạn thương tích ở trẻ em và một số biện pháp phòng tránh
Tai nạn thương tích ở trẻ em là một trong những nguyên nhân hàng đầu dẫn đến tử vong và di chứng tàn tật suốt đời cho trẻ. Mặc dù nhiều biện pháp phòng chống tai nạn thương tích cho trẻ em đã và đang được thực hiện, nhưng tình hình trẻ nhập viện vì tai nạn thương tích vẫn chưa giảm. Phần lớn các trường hợp tai nạn thương tích trẻ em xảy ra là do sự bất cẩn của người lớn. Bởi vậy, hạn chế tối đa tai nạn thương tích cho trẻ trước hết cần sự quan tâm, chăm sóc của các bậc phụ huynh.
09:46 29/09/2025
An toàn thực phẩm – trách nhiệm của mọi nhà, hạnh phúc của mọi người
An toàn thực phẩm – trách nhiệm của mọi nhà, hạnh phúc của mọi người
Đảm bảo an toàn thực phẩm không chỉ là trách nhiệm của cơ quan chức năng, mà trước hết bắt nguồn từ ý thức của từng người dân
10:27 25/09/2025
Không mang thai ở tuổi chưa thành niên – Vì tương lai, vì hạnh phúc của chính mình
Không mang thai ở tuổi chưa thành niên – Vì tương lai, vì hạnh phúc của chính mình
Ngày 26/9 hằng năm được chọn là Ngày Tránh thai Thế giới – một sự kiện mang tính toàn cầu nhằm nâng cao nhận thức cộng đồng về sức khỏe sinh sản, phòng tránh mang thai ngoài ý muốn, đặc biệt là ngăn chặn tình trạng mang thai ở tuổi chưa thành niên. Đây là vấn đề không chỉ liên quan đến sức khỏe mà còn là tương lai, nhân cách, hạnh phúc của một thế hệ trẻ.
10:15 25/09/2025
Tin khác
Tổng duyệt Lễ khai mạc Đại hội Thể dục Thể thao Phường Chương Mỹ lần thứ I năm 2025
Tổng duyệt Lễ khai mạc Đại hội Thể dục Thể thao Phường Chương Mỹ lần thứ I năm 2025
Sáng 21/10/2025, phường Chương Mỹ đã tổ chức buổi tổng duyệt Lễ khai mạc Đại hội Thể dục Thể thao phường Chương Mỹ lần thứ I, năm 2025.
5 giờ trước
Đại hội Công đoàn phường Chương Mỹ lần thứ I, nhiệm kỳ 2025 - 2030 đã diễn ra thành công tốt đẹp
Đại hội Công đoàn phường Chương Mỹ lần thứ I, nhiệm kỳ 2025 - 2030 đã diễn ra thành công tốt đẹp
Với tinh thần dân chủ, đổi mới và đoàn kết, Đại hội Công đoàn phường Chương Mỹ lần thứ I, nhiệm kỳ 2025 - 2030 đã diễn ra thành công. Sự kiện này mở ra chặng đường mới trong việc phát huy vai trò của Công đoàn cơ sở, chăm lo đời sống người lao động và đồng hành cùng sự phát triển của địa phương.
6 giờ trước
Thông báo giới thiệu mẫu con dấu của UBND phường Chương Mỹ
Thông báo giới thiệu mẫu con dấu của UBND phường Chương Mỹ
Ngày 17/10/2025, UBND phường Chương Mỹ đã ban hành thông báo số 139/TB-UBND về việc giới thiệu mẫu con dấu của UBND phường; thông báo chức danh và mẫu chữ ký của công chức được Chủ tịch UBND phường Chương Mỹ ủy quyền giải quyết thủ tục hành chính.
6 giờ trước
Thông báo khắc phục hậu quả vi phạm hành chính trong lĩnh vực đất đai
Thông báo khắc phục hậu quả vi phạm hành chính trong lĩnh vực đất đai
Ngày 20/10/2025, UBND phường Chương Mỹ đã ban hành thông báo khắc phục hậu quả vi phạm hành chính trong lĩnh vực đất đai đối với nhiều hộ dân trên địa phường.
7 giờ trước
Thông báo tuyển chọn công dân thực hiện nghĩa vụ tham gia Công an nhân dân năm 2026
Thông báo tuyển chọn công dân thực hiện nghĩa vụ tham gia Công an nhân dân năm 2026
Nhằm thực hiện Kế hoạch tuyển chọn công dân thực hiện nghĩa vụ tham gia Công an nhân dân năm 2026. Công an phường Chương Mỹ thông báo tới toàn thể đoàn viên, nam thanh niên trong độ tuổi nhập ngũ trên địa bàn phường đăng ký thực hiện nghĩa vụ tham gia Công an nhân dân.
7 giờ trước
Phường Chương Mỹ tổng duyệt Lễ khai mạc Đại hội Thể dục Thể thao lần thứ I năm 2025
Phường Chương Mỹ tổng duyệt Lễ khai mạc Đại hội Thể dục Thể thao lần thứ I năm 2025
Buổi tổng duyệt được tổ chức nhằm chuẩn bị kỹ lưỡng cho Đại hội Thể dục Thể thao phường Chương Mỹ lần thứ I, dự kiến sẽ chính thức diễn ra vào ngày 25/10/2025 tại sân vận động trung tâm phường.
8 giờ trước
Phụ nữ Chương Mỹ tự hào truyền thống, vững bước tương lai
Phụ nữ Chương Mỹ tự hào truyền thống, vững bước tương lai
Tháng Mười về, trong không khí trong lành của mùa thu Hà Nội, khắp nơi lại rộn ràng các hoạt động chào mừng Ngày Phụ nữ Việt Nam 20/10 – ngày tôn vinh những người phụ nữ Việt Nam đảm đang, trung hậu, giàu đức hy sinh.Đây không chỉ là ngày hội của một nửa thế giới, mà còn là dịp để xã hội ghi nhận, tri ân những đóng góp to lớn của phụ nữ Việt Nam trên mọi lĩnh vực – từ chiến trường năm xưa đến công cuộc xây dựng đất nước hôm nay.
8 giờ trước
Hội Liên hiệp Phụ nữ phường Chương Mỹ đến thăm, tặng quà và cùng nấu “bữa cơm chiều” tại nhà Mẹ Việt Nam Anh hùng Lê Thị Thanh
Hội Liên hiệp Phụ nữ phường Chương Mỹ đến thăm, tặng quà và cùng nấu “bữa cơm chiều” tại nhà Mẹ Việt Nam Anh hùng Lê Thị Thanh
Nằm trong chuỗi hoạt động chào mừng kỷ niệm 95 năm Ngày thành lập Hội Liên hiệp Phụ nữ Việt Nam (20/10/1930 - 2010/2025), Hội Liên hiệp Phụ nữ phường đã đến thăm, tặng quà và cùng nấu “bữa cơm chiều” tại nhà Mẹ Việt Nam Anh hùng Lê Thị Thanh – người phụ nữ đã hy sinh niềm hạnh phúc riêng của mình vì quê hương, đất nước. Đây là dịp để thế hệ phụ nữ trẻ hôm nay bày tỏ lòng tri ân sâu sắc đến các mẹ, các bà – những người đã cống hiến, hy sinh to lớn vì sự nghiệp đấu tranh giải phóng dân tộc. Hoạt động này cũng là lời nhắc nhở thế hệ phụ nữ hôm nay phải kiên cường, mạnh mẽ, phấn đấu trở thành những người phụ nữ “vừa hồng, vừa chuyên” của thời đại mới.
14 giờ trước
Phường Chương Mỹ chúc mừng kỷ niệm 95 năm Ngày thành lập Hội Liên hiệp Phụ nữ Việt Nam (20/10/1930 – 20/10/2025)
Phường Chương Mỹ chúc mừng kỷ niệm 95 năm Ngày thành lập Hội Liên hiệp Phụ nữ Việt Nam (20/10/1930 – 20/10/2025)
Nhân dịp kỷ niệm 95 năm Ngày thành lập Hội Liên hiệp Phụ nữ Việt Nam (20/10/1930 – 20/10/2025), sáng 20/10/2025, Đảng ủy – HĐND – UBND – Ủy ban MTTQ Việt Nam phường Chương Mỹ và các ban, ngành, đoàn thể, đơn vị lực lượng vũ trang do đồng chí Nguyễn Văn Thắng – Thành ủy viên, Bí thư Đảng ủy, Chủ tịch HĐND phường dẫn đầu đã đến thăm và tặng hoa chúc mừng Hội Liên hiệp Phụ nữ phường.
15 giờ trước
Chi hội phụ nữ thôn 2 tổ kỷ niệm 95 năm Ngày thành lập Hội Liên hiệp Phụ nữ Việt Nam (20/10/1930 – 20/10/2025)
Chi hội phụ nữ thôn 2 tổ kỷ niệm 95 năm Ngày thành lập Hội Liên hiệp Phụ nữ Việt Nam (20/10/1930 – 20/10/2025)
Hòa trong không khí phấn khởi của phụ nữ cả nước hướng tới kỷ niệm 95 năm Ngày thành lập Hội Liên hiệp Phụ nữ Việt Nam (20/10/1930 – 20/10/2025) và chào mừng Đại hội Đảng bộ thành phố Hà Nội lần thứ XVIII, Đại hội Đại biểu Phụ nữ thành phố Hà Nội lần thứ XVII, nhiệm kỳ 2025–2030, chiều 19/10/2025, Chi hội Phụ nữ Thôn 2 – phường Chương Mỹ long trọng tổ chức hội nghị kỷ niệm 95 năm Ngày thành lập Hội Liên hiệp Phụ nữ Việt Nam.
15 giờ trước